北京皮肤病医院 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/180306/6084106.html 这是颈脊髓损伤的严重并发症,人体有胸式呼吸与腹式呼吸两组肌肉,胸式呼吸由肋间神经支配的肋间肌管理,而腹式呼吸则来自膈肌的收缩。膈神经由颈3、4、5组成,颈4是主要的成分,颈脊髓损伤后,肋间肌完全麻痹,因此伤者能否生存,很大程度上取决于腹式呼吸是否幸存。1、2的损伤往往是伤者在现场即已死亡。颈3、4的损伤由于影响到膈神经的中枢,也常于早期因呼吸衰竭而死亡。即使是颈4-5以下的损伤,也会因伤后脊髓水肿的蔓延,波及中枢而产生呼吸功能障碍,只有下颈椎损伤才能保住腹式呼吸。由于呼吸肌力量不足。呼吸非常费力,使呼吸道的阻力相应增加,呼吸道的分泌物不易排出,久卧者容易产生坠积性肺炎,一般在一周内便可发生呼吸道感染,吸烟者更是提前发生,其结果是伤者因呼吸道感染难以控制或痰液堵塞气管因窒息而死亡。在20世纪50年代,颈椎髓损伤死亡率几乎达到%,随着对呼吸生理认识的进展和呼吸机的不断革新,使生存率逐渐提高。气管切开可以减少呼吸道死腔,及时呼出呼吸道内分泌物,安装呼吸机进行辅助呼吸,还可以经气管给以药物;然而气管切开后为护理构成带来很大的困难,因此何时作气管切开最时宜尚未定论,一般认为下列病员应作气管切开;
核心提示:脊髓损伤是脊柱损伤导致的,脊髓神经会因为损伤而出现震荡和休克。脊髓震荡会导致患者受伤平面以下部位的瘫痪,一般几个小时就可以恢复,而脊髓休克导致的运动和神经功能障碍则可能需要数周的时间才能恢复正常,严重患者可能出现永久性的肢体运动障碍,留下残疾,在治疗期间,还有可能出现其他严重的并发症,危及患者生命。
脊髓损伤的治疗中,并发症治疗占到相当大的一部分。脊髓损伤并发症有早期和晚期两大类,早期症状主要为高热低温、呼吸衰竭和心力衰竭,晚期并发症主要为压疮、尿路感染和呼吸道感染。早期和晚期并发症均有致死风险,并且没有明确的界限,以下是三种危及患者生命,需要及时处理的并发症。
北京辰星中医治疗方法:
北京辰星中医李慧英大夫采用养髓复痿汤治疗脊髓损伤,通过中药疏通经络,补益气血,活血祛瘀、补肾填精、强筋壮骨。因此要治疗脊髓损伤就要从身体内部功能和主要运营器官(肾为先天之本,主骨生髓)的机能性出发,通过药物持续地对肝肾经进行综合调理。
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