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肌无力就是患上运动神经元了吗 [复制链接]

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运动神经元病通常会引起肌肉的无力,但是引起肌肉无力症状的疾病也是比较多的,因此鉴别诊断是非常的重要的。

运动神经元病疾病比较慢,患者症状进行性加重,一般不会出现好转的,会伴有肌肉萎缩、肌肉无力,同时也有上运动神经元受损的表现,比如出现病理征阳性、腱反射亢进等临床症状的,但是前期与肌无力症状相似度很高,不容易鉴别

重症肌无力:是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,以受累骨骼肌极易疲劳,活动后加重,经休息和应用抗胆碱酯酶药物后症状改善为特征。可见于任何年龄,但高峰期一个为20~30岁,女性多见,常伴胸腺增生;另一个为40-50岁,以男性为多,多伴胸腺瘤和其他疾病,如甲亢、类风湿关节炎等。感染、过度疲劳、精神创伤、外伤、妊娠、分娩等常为本病诱因。

过往治疗

张女士,63岁,年11月20日初诊。

主诉

全身乏力,走路不稳1月余,呈进行性加重发展,伴食欲减退。消瘦,面色苍白,语声低微。细中带哑,手掌大小鱼际肌及指间肌已经显现萎缩,并伴有肌肉跳动。

检查

年6医院肌电图检查,显示广泛神经源性损害确诊为“运动神经元病”医院治疗后,症状未见明显好转,依旧加重。

症状

查见形体消瘦,面色苍白,语声低微。细中带哑,上下肢肌力弱,肌张力降低。腱反射减弱。手掌大小鱼际肌及指间肌已经显现萎缩,发作性肌束颤动。查舌淡苔薄白,脉沉

诊断

西医诊断:运动神经元病

中医诊断:痿证。脾胃虚弱

治疗

治则:益气健脾

治疗:以“益元健肌方剂”加减。*参,炒白术,茯苓,炒白扁豆,陈皮,炒山药,炙甘草,莲子,砂仁,炒薏苡仁,桔梗,桂枝,地龙,早晚各一次水煎服,每日1剂分2次早晚服用。

患者继续用药六个疗程后,症状基本改善恢复,生活可自理

益元健肌方剂”

治疗“运动神经元病”一般分三个步骤:

①:健脾胃,调五脏,控制延缓病情的发展。②:补肝肾,强筋骨,缓解病患现有症状,逐步恢复。

③:补气血,调阴阳,巩固治疗,防止疾病复发。

北京同世堂中医(回龙观店)

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