北京治疗白癜风哪个医院好 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/据媒体报道,因儿童练舞导致脊髓损伤的案例逐渐增多,儿童的脊柱发育不成熟,过度的练舞会导致脊髓受损,严重者使患儿瘫痪在床。全世界每年有,至,人遭受脊髓损伤,著名的运动员桑兰正是因为练操意外而患上了脊髓损伤。
脊髓损伤(SCI)是一种中枢神经系统疾病,可导致神经功能障碍,甚至面临截瘫或四肢瘫痪的后果,临床预后差,给患者造成不可逆的身体创伤。
据年国家脊髓损伤统计中心数据显示,目前,全球平均每人每年的医疗费用估计超过,美元,同时也给社会和家庭带来了沉重的经济负担。
脊髓损伤常见的病因有脊髓炎、创伤、脊髓栓系综合征等,其中由于创伤导致的脊髓损伤最常见,主要有车祸、摔倒、与运动或工作有关的伤害等。
一旦发生脊髓损伤,难以恢复。SCI创伤导致脊神经纤维撕裂,出血和坏死,此后,一系列次级病理生理机制被启动,包括血管痉挛、炎症反应、脱髓鞘、神经递质和电解质紊乱,以及囊性腔和神经胶质疤痕的形成,这些因素共同形成了不利于SCI恢复的微环境。
因此,科学家试图研究恢复脊髓损伤的干预手段。他们发现,遭受挫伤性SCI的实验大鼠与人类患者相似,这使得大鼠成为了一种合适的动物模型,可用于检查SCI的功能恢复并确定新的SCI治疗策略的有效性,干细胞疗法被认为是SCI的一种有前途的治疗策略。
据《神经再生研究》杂志报道,李等研究团队采用Mate分析,检索了30篇有关干细胞疗法干预脊髓损伤的高质量文献,共37项实验研究,只大鼠(实验组只,对照组只),评估干细胞疗法对SCI大鼠运动功能恢复的效果。
图:李等团队分析的30项文献
作者对Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)脊髓损伤的行为学评分进行综合分析,认为在统计学的置信区间内,干细胞疗法能改善脊髓损伤大鼠运动功能。
干细胞疗法对SCI运动功能恢复的效果置
干细胞疗法具有修复SCI的3个可能机制:
1.干细胞分泌神经体液,发挥神经保护作用
干细胞分泌BDNF(脑源性神经营养因子)和IGF1(胰岛素样生长因子1)等,Kaltschmidt等人研究认为,这些因子在NF-κB(核因子-κB)途径中起预防神经元凋亡中的关键作用,并阻止与继发性损伤级联相关的线粒体凋亡途径的激活。
2.干细胞疗法对免疫/炎症反应具有调节作用
Kumamaru等人报道,炎症引起的浸润性炎症细胞数量以及促炎性细胞因子的表达水平,与SCI急性期的炎症状态相比没有显着差异,表明干细胞疗法可通过改善病理变化,减少炎症和神经胶质,发挥免疫调节作用。
3.干细胞分化神经元样细胞
许多研究表明,干细胞具有能够分化为神经细胞的潜能,替换损伤神经元,轴突残骸的再髓鞘再生,囊肿或腔桥桥接,为轴突再生创造了良好的环境,促进SCI大鼠模型运动功能的恢复。
有趣的是,作者发现,成年大鼠挫伤性脊髓损伤后,雌性大鼠在运动功能恢复和保留脊髓组织保留方面具有性别相关优势,这可能是神经保护作用的结果。
多项临床试验报告显示,将干细胞移植到SCI受试者的脊髓病变中是安全的。Kakabadze等人将干细胞移植到18名完全慢性SCI受试者体内,1年后随访,无不良事件发生,7名受试者观察到1级改善,2名观察到2级改善,运动和感觉功能有所恢复。
Geffner研究团队对8名SCI受试者进行了干细胞移植,过程中无出现感染或疼痛增加的案例,受试者的生活质量得到了改善。
年6月,我国批准了3个干细胞疗法针对脊髓损伤的项目,项目内容涉及了亚急性SCI、早慢性SCI和晚慢性SCI,针对不同阶段的SCI进行干细胞临床研究。
总结
综上所述,医疗技术在不断更新迭代,未来干细胞疗法或可成为新的临床干预手段,愿科学家早日攻克脊髓损伤,造福人民大众!对此,你怎么看呢?欢迎转发留言哦。
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